En AGM Fisioterapia (Oleiros, A Coruña) la sesión de ondas de choque focalizadas ecoguiadas cuesta 60 € —tarifa única, sea cual sea la técnica— con valoración y ecografía incluidas. Lo habitual son 3 a 6 sesiones según la patología. Esta guía te explica qué son, en qué lesiones funcionan de verdad —con los estudios delante—, qué se siente, cuántas sesiones vas a necesitar y cuánto te va a costar en total.
Soy Álvaro Gómez Molina, fisioterapeuta colegiado. Aplico ondas de choque focalizadas guiadas por ecógrafo. Y como en todo lo que escribo aquí, te voy a contar también dónde no funcionan, porque eso es lo que te ahorra dinero.
Lo que más gente se sorprende de oír: en fascitis plantar, las ondas de choque tienen más respaldo científico que la EPI. Once ensayos aleatorizados con más de mil pacientes frente a un único ensayo de 73. Si tienes fobia a las agujas y creías que la EPI era la opción «buena» y las ondas la de segunda, es al revés de lo que te han contado.
Qué son las ondas de choque y qué hacen
Son ondas acústicas de alta energía que se generan fuera del cuerpo y se transmiten al tejido a través de un cabezal apoyado en la piel. No hay agujas, no hay incisión, no hay anestesia.
Al llegar al tejido degenerado producen varios efectos: estimulan la formación de nuevos vasos, movilizan factores de crecimiento, favorecen la reorganización del colágeno y, en el caso de las calcificaciones, contribuyen a fragmentarlas. Como con cualquier técnica de este tipo, el efecto no es «arreglar el tendón»: es reactivar un proceso de reparación que se había parado y bajar el dolor lo suficiente para que puedas entrenar la zona.
Focalizadas o radiales: no son lo mismo
| Focalizadas | Radiales | |
|---|---|---|
| Cómo se generan | Onda acústica verdadera, concentrada en un punto | Onda de presión que se dispersa desde la superficie |
| Profundidad | Alcanza tejidos profundos con precisión milimétrica | Efecto más superficial y difuso |
| Uso típico | Calcificaciones, tendinopatías profundas, inserciones | Zonas superficiales, componente muscular amplio |
En AGM trabajo con focalizadas. Su área de acción es de apenas unos milímetros, así que colocarlas bien lo es todo: por eso las aplico siempre con el ecógrafo en tiempo real, viendo dónde está la lesión y confirmando que el haz de energía llega exactamente ahí. Sin ecógrafo, la colocación es aproximada. Y con un área de acción de milímetros, aproximado significa fallar.
En qué lesiones funcionan (y qué dice la evidencia)
Igual que con la EPI, la evidencia no es la misma en todos los tejidos. Esto es lo que hay:
| Lesión | Evidencia | Mi criterio |
|---|---|---|
| Fascitis plantar | La mejor. Metaanálisis de 11 ensayos aleatorizados y 1.081 pacientes: reducción significativa del dolor con focalizadas y con radiales, y a mayor energía, mayor alivio (Lippi et al., 2024) | Primera opción en muchos casos, sobre todo si no toleras agujas |
| Calcificación de hombro | Buena, especialmente con focalizadas de alta energía. Es una de las indicaciones más consolidadas | Indicación clara. Aquí la técnica brilla |
| Espolón calcáneo con dolor | Buena, aunque en realidad se está tratando la fascia, no el espolón | Sí, con la advertencia de que el espolón no es la causa del dolor |
| Tendinopatía aquílea | Moderada, mejor en la porción media que en la insercional | Sí, siempre con programa de carga en paralelo |
| Epicondilalgia (codo de tenista) | Inconsistente entre estudios | La carga isométrica y excéntrica va primero |
| Síndrome de Haglund | Limitada | Caso a caso, con expectativas realistas |
| Trocanteritis / dolor de cadera lateral | Moderada | Como apoyo al programa de fuerza de glúteo |
Lo que las ondas de choque no hacen. No son un tratamiento para el dolor de espalda inespecífico, ni para la artrosis, ni para «activar la circulación», ni un sustituto del ejercicio. Si te las ofrecen para cualquier cosa que te duela, estás en el sitio equivocado.
¿Duelen las ondas de choque?
Molestan, sí, pero de forma muy distinta a la EPI. Es una sensación de golpeteo intenso y profundo en la zona, incómoda mientras dura la aplicación —unos minutos— y que desaparece al terminar. No es el dolor agudo y punzante de la punción.
La intensidad se sube progresivamente y se ajusta a lo que toleras. Un detalle contraintuitivo del metaanálisis de 2024: los protocolos de mayor energía, además de dar mejor resultado, a veces tuvieron mejor adherencia que los de baja intensidad. La gente aguanta bien la molestia cuando nota que aquello sirve.
Después puede quedar sensibilidad o un ligero enrojecimiento durante unas horas. Los efectos adversos descritos en los estudios son leves y transitorios: en 11 ensayos, los abandonos fueron del 6-8%.
Precio de las ondas de choque en A Coruña
Pongo los precios por delante porque creo que ocultarlos hasta que llamas es una forma de hacerte perder el tiempo.
| Concepto | Precio |
|---|---|
| Valoración inicial + ecografía diagnóstica | Incluida |
| Sesión de fisioterapia (ondas de choque, EPI o la técnica que haga falta) | 60 € · tarifa única |
| Valoración + ecografía + todas las técnicas aplicadas | Incluido |
| Bono de 5 sesiones | Consultar |
Qué incluye cada sesión
- Revisión ecográfica del estado del tendón o la fascia, no solo la primera vez.
- Aplicación de ondas focalizadas guiadas por ecógrafo. Nunca a ciegas.
- Pauta de ejercicios actualizada en cada sesión, según cómo vayas respondiendo.
Coste total orientativo según la lesión
| Patología | Sesiones habituales | Coste orientativo |
|---|---|---|
| Fascitis plantar | 3-5 | 180-300 € |
| Calcificación de hombro | 3-5 | 180-300 € |
| Espolón calcáneo | 3-5 | 180-300 € |
| Tendinopatía de Aquiles | 4-6 | 240-360 € |
| Tendinitis de hombro crónica | 4-6 | 240-360 € |
| Síndrome de Haglund | 4-6 | 240-360 € |
Son orientativos: el número real depende de cuánto tiempo lleves con la lesión y de cómo responda tu tejido, y eso solo se sabe tras la valoración y las dos primeras sesiones.
Mi regla, la misma que con la EPI: si a la tercera sesión no ha cambiado nada, paramos y revisamos el diagnóstico en lugar de seguir sumando. No vendo bonos cerrados antes de explorarte. Si alguien te cierra diez sesiones por adelantado sin haberte visto, desconfía.
Ondas de choque o EPI: cuál te conviene
| Ondas de choque | EPI | |
|---|---|---|
| Invasiva | No | Sí, con aguja |
| Dolor | Golpeteo molesto durante unos minutos | Punzante e intenso, 3-5 segundos por punto |
| Evidencia en fascitis plantar | 11 ECA, 1.081 pacientes | 1 ECA frente a placebo, 73 pacientes |
| Calcificación de hombro | Indicación de elección | No es su terreno |
| Contraindicada con anticoagulantes | No necesariamente | Sí, requiere control |
| Precio por sesión | 60 € (tarifa única) | 60 € (tarifa única) |
En la práctica no siempre hay que elegir: en algunos casos combino ambas a lo largo del proceso. Y en muchos otros, la respuesta correcta es ninguna de las dos, sino doce semanas de programa de carga bien hecho. Lo decidimos tras la ecografía.
Cuándo no se pueden aplicar
- Embarazo.
- Tumores o infección en la zona a tratar.
- Alteraciones graves de la coagulación.
- Sobre las placas de crecimiento en menores.
- Trombosis en la zona.
- Directamente sobre tejido nervioso o vascular mayor, o sobre pulmón.
¿Una tendinopatía que no se va?
Valoración con ecografía diagnóstica en la primera sesión, incluida en el precio. Confirmamos si eres candidato antes de empezar y, si no lo eres, te digo qué sí te va a funcionar. Oleiros, a diez minutos de A Coruña.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una sesión de ondas de choque en A Coruña?
En AGM Fisioterapia (Oleiros) 60 € por sesión, tarifa única sea cual sea la técnica, con valoración y ecografía incluidas. Lo habitual son 3 a 6 sesiones, así que el tratamiento completo suele estar entre 180 y 360 € según la patología.
¿Las cubre la Seguridad Social?
No. Es una técnica de fisioterapia privada, no incluida en la cartera de servicios del sistema público. Algunas pólizas privadas sí la contemplan: escríbeme con tu compañía y te lo confirmo.
¿Cuántas sesiones necesito?
Entre 3 y 6 en la mayoría de casos, según la lesión y los meses que lleves con ella. Se aplican habitualmente con una semana de separación.
¿Duelen?
Molestan durante la aplicación, con una sensación de golpeteo profundo, pero no es un dolor agudo y se va al terminar. La intensidad se ajusta a tu tolerancia. Después puede quedar sensibilidad unas horas.
¿Focalizadas o radiales?
En AGM uso focalizadas, que alcanzan tejidos profundos con precisión milimétrica, y siempre guiadas por ecógrafo. Las radiales son más superficiales y difusas.
¿Puedo entrenar después?
Actividad normal desde el primer día. Carga alta en la zona tratada, mejor no durante 48 horas. Los ejercicios que te paute, siempre: son la mitad del tratamiento.
¿Sirven para el dolor de espalda?
No. Su indicación son tendinopatías, fascias y calcificaciones. Para el dolor lumbar hay tratamientos con mucho mejor respaldo.
Guías específicas
- Ondas de choque para fascitis plantar
- Ondas de choque para la calcificación de hombro
- Ondas de choque y síndrome de Haglund
- Espolón calcáneo
- EPI, INDIBA u ondas de choque para el talón
- Guía completa de la EPI
- Lippi L, Folli A, Moalli S, et al. Efficacy and tolerability of extracorporeal shock wave therapy in patients with plantar fasciopathy: a systematic review with meta-analysis and meta-regression. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2024;60(5):832-846.
- Fernández-Rodríguez T, Fernández-Rolle Á, Truyols-Domínguez S, Benítez-Martínez JC, Casaña-Granell J. Prospective Randomized Trial of Electrolysis for Chronic Plantar Heel Pain. Foot & Ankle International. 2018;39(9):1039-1046.
Última revisión: septiembre de 2026. Redactado por Álvaro Gómez Molina, fisioterapeuta colegiado, AGM Fisioterapia (Oleiros, A Coruña). Información divulgativa; no sustituye una valoración presencial.
