Fisioterapia para la hernia discal en A Coruña
Tener una hernia en la resonancia no significa que haya que operar, ni que el dolor venga de ahí. Valoramos tu caso, te explicamos qué está pasando de verdad y te damos un plan con plazos.
- Colegiado ICOFM 10.249
- Ecografía musculoesquelética
- Máster Universitario en Fisioterapia Invasiva
- Respuesta en 24 h laborables
En resumen
- La gran mayoría de las hernias discales no acaban en quirófano.
- Una hernia en la resonancia no es automáticamente la causa de tu dolor: hay muchas hernias en personas que no tienen ningún síntoma.
- El disco tiene capacidad de reabsorberse con el tiempo. Lo que hagas mientras tanto condiciona el resultado.
- Sales de la primera visita sabiendo qué te pasa, qué vamos a hacer y en cuánto tiempo esperamos notarlo.
Lo primero: una hernia no siempre duele
Es el dato que más tranquiliza a quien llega con una resonancia en la mano: en estudios de imagen a personas sin dolor aparecen hernias y protrusiones con muchísima frecuencia, y aumentan con la edad como aumentan las canas. La imagen describe la anatomía; no describe tu dolor.
Por eso la pregunta clínica no es «¿tengo una hernia?», sino «¿esta hernia explica mis síntomas?». La respuesta sale de cruzar la imagen con la exploración: si el dolor sigue el recorrido de la raíz que la hernia comprime, si hay pérdida de fuerza, de reflejos o de sensibilidad, y si los tests de tensión neural reproducen tu dolor.
Si quieres el detalle completo — tipos de hernia, fases, ejercicios, cuándo se reabsorbe — está en la guía de la hernia discal lumbar. Y si el dolor te baja por la pierna, mira también cómo tratamos la ciática.
Cómo valoramos tu hernia
- Revisamos tus pruebas contigoTe explicamos qué dice tu resonancia en un idioma que se entiende, y qué parte de lo que pone es relevante y qué parte es hallazgo normal para tu edad.
- Exploración neurológica y neurodinámicaFuerza, reflejos, sensibilidad y tests de tensión del nervio. Es lo que confirma si la raíz está comprometida y en qué grado.
- Valoración ecográfica y funcionalVemos el tejido en movimiento y medimos cómo se comporta tu columna al flexionarse y al cargar.
- Plan por escritoFases, plazos y los criterios que nos dirán si vamos bien. Y los que nos dirían que hay que replantear.
El tratamiento, paso a paso
Fase 1 · Calmar
Bajar la irritación de la raíz y recuperar el sueño y la marcha. Terapia manual, técnicas neurodinámicas, control de las posturas que te disparan el dolor y, si el caso lo justifica, técnicas invasivas ecoguiadas.
Fase 2 · Mover y cargar
Aquí está el tratamiento de verdad. Ejercicio progresivo para recuperar tolerancia a la flexión, a la carga y a estar de pie, y fuerza en cadera y tronco. Es lo que cambia el pronóstico a medio plazo.
Fase 3 · Volver
A levantar peso, a tu trabajo, a tu deporte. Reaprendemos el patrón de bisagra de cadera y subimos la carga hasta que tu espalda aguante lo que tú le pides.
¿Y si me han dicho que hay que operar?
La cirugía tiene indicaciones claras y en ellas es la mejor opción: síndrome de cola de caballo, déficit neurológico que va a más, o dolor radicular incapacitante que no responde tras un tratamiento conservador bien hecho y suficientemente largo.
Fuera de esos casos, la evidencia respalda empezar por el tratamiento conservador. Nuestro papel no es convencerte de que no te operes, es que tomes la decisión con la información completa y habiendo agotado antes lo que se puede agotar. Si tu caso necesita quirófano, te lo diremos, y trabajaremos la preparación previa y la recuperación posterior.
Cuándo esto no es cosa de fisioterapia
Estas señales son de urgencias, no de consulta:
- Pérdida de control de la orina o de las heces.
- Pérdida de sensibilidad en la zona de la entrepierna o los genitales.
- Debilidad que va a más, sobre todo si afecta a las dos piernas.
- Fiebre, pérdida de peso sin explicación o antecedente reciente de cáncer o traumatismo importante.
Si te reconoces en alguna, acude a urgencias.
Preguntas frecuentes
¿Una hernia discal se puede curar sin operar?
En la mayoría de los casos, sí. Con el tiempo el material herniado tiende a deshidratarse y reabsorberse, y el cuerpo deja de reaccionar contra él. El tratamiento conservador acompaña ese proceso: baja la irritación, mantiene el movimiento y recupera la capacidad de carga.
¿Cuánto tarda en reabsorberse una hernia?
No hay un plazo único y depende del tipo de hernia: las extruidas, que parecen más aparatosas en la imagen, suelen reabsorberse mejor que las protrusiones pequeñas. Lo relevante para ti no es cuándo desaparece de la resonancia, sino cuándo dejas de tener síntomas, que suele ser bastante antes.
¿Puedo hacer deporte con una hernia?
Casi siempre sí, adaptando la carga. Parar del todo es contraproducente: pierdes fuerza y tolerancia justo cuando más las necesitas. Lo que ajustamos es qué ejercicios, con cuánto peso y en qué rango, no si te mueves o no.
¿Hace falta repetir la resonancia?
Normalmente no. Se repite si aparece un déficit neurológico nuevo o si hay que tomar una decisión quirúrgica. Repetirla solo por curiosidad suele generar más ansiedad que información útil.
¿Qué llevo a la primera visita?
Ropa cómoda y todas las pruebas e informes que tengas, aunque sean antiguos. La valoración ecográfica se hace en consulta.
Pedir cita en Oleiros
También puedes escribirnos desde el formulario de contacto; contestamos en un máximo de 24 h laborables. Aquí tienes todo lo que tratamos de espalda y columna, y si lo tuyo es estrechamiento del canal más que hernia, mira la estenosis de canal lumbar.
Fisioterapeuta colegiado ICOFM nº 10.249 · Máster Universitario en Fisioterapia Invasiva (USP-CEU / MVClinic Institute) · Especializado en valoración funcional con ecografía musculoesquelética.
Trae tu resonancia y lo vemos
Media hora de valoración honesta vale más que meses dándole vueltas a un informe que no entiendes.