Tratamiento del dolor lumbar en A Coruña
El 80 % de la gente pasa por un episodio de dolor lumbar. Lo que marca la diferencia no es tenerlo, es qué haces con él las dos primeras semanas y qué haces para que no vuelva.
- Colegiado ICOFM 10.249
- Ecografía musculoesquelética
- Máster Universitario en Fisioterapia Invasiva
- Respuesta en 24 h laborables
En resumen
- La mayoría de las lumbalgias no tienen una lesión grave detrás, y eso es una buena noticia, no un «no tienes nada».
- El reposo prolongado empeora el pronóstico. Moverse dentro de lo tolerable lo mejora.
- Lo que evita que vuelva no es una faja ni un masaje: es recuperar fuerza y tolerancia a la carga.
- Sales de la primera visita con un plan, unos plazos y unos criterios de alta.
Dolor lumbar no es un diagnóstico
Es una localización. Debajo puede haber cosas muy distintas: una sobrecarga por un cambio brusco de actividad, una crisis aguda con bloqueo, un dolor que lleva meses y ya se ha vuelto persistente, una hernia discal que irrita una raíz o una estenosis de canal.
Distinguirlas cambia el tratamiento entero. Y ahí está el problema de los protocolos genéricos: aplican lo mismo a cuadros que no se parecen en nada. Nosotros empezamos por clasificar tu caso, no por tratarlo.
Si tu dolor baja por la pierna, probablemente lo tuyo sea más ciática. Y si te ha dado una crisis aguda hoy mismo, lee qué hacer en las primeras 48 horas.
Cómo valoramos tu caso
- Historia clínica dirigidaDesde cuándo, qué lo dispara, qué lo calma, cómo duermes, cuánto te limita y qué has probado ya. Aquí sale la mitad del diagnóstico.
- Exploración del movimiento y de la cargaCómo se mueve tu columna, qué direcciones te duelen, qué fuerza tienes en cadera y tronco, y a partir de qué carga aparece el síntoma.
- Descarte de banderas rojasPoco frecuentes, pero es lo primero que se comprueba. Si algo no encaja, te derivamos.
- Valoración ecográficaVemos el tejido en tiempo real cuando la exploración lo justifica.
- Plan por escritoFases, plazos y criterios objetivos para saber si vamos por buen camino.
El tratamiento, paso a paso
Fase 1 · Bajar el dolor y volver a moverte
Terapia manual, movilidad y educación sobre qué hacer y qué evitar estos días. El objetivo no es que no te duela nada: es que vuelvas a dormir, a andar y a trabajar.
Fase 2 · Fuerza y tolerancia a la carga
La parte que casi nadie completa y la que más pesa en que no vuelva. Trabajo progresivo de cadera, tronco y patrón de levantamiento, subiendo carga con criterio.
Fase 3 · Tu vida, con margen
Que puedas cargar la compra, entrenar o pasar el día de pie sin ir midiendo cada gesto. Ahí es donde damos el alta.
Lo que no vas a encontrar aquí
No trabajamos con bonos de diez sesiones «por si acaso», ni damos por hecho que necesitas venir cada semana durante meses. Si tu caso se resuelve en cuatro sesiones, se resuelve en cuatro. Y si a mitad de proceso no estamos cumpliendo lo previsto, se replantea el plan en vez de seguir por inercia.
Cuándo esto no es cosa de fisioterapia
Estas señales son de urgencias, no de consulta:
- Pérdida de control de la orina o de las heces.
- Pérdida de sensibilidad en la zona de la entrepierna o los genitales.
- Debilidad en las piernas que va a más.
- Fiebre, pérdida de peso sin explicación o antecedente reciente de cáncer o traumatismo importante.
Si te reconoces en alguna, acude a urgencias.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que hacer reposo?
No más allá de los primeros días y solo si el dolor es muy intenso. La evidencia es consistente: el reposo prolongado alarga la recuperación. Se trata de encontrar tu dosis de movimiento tolerable e ir subiéndola.
¿Necesito una radiografía o una resonancia?
En la mayoría de las lumbalgias, no. Solo se piden si hay señales de alarma o si el resultado va a cambiar la decisión clínica. Hacer imagen de rutina en dolor lumbar común no mejora el resultado y sí aumenta la preocupación.
¿Sirve la faja lumbar?
Como apoyo puntual en una crisis muy aguda, puede aliviar. Como solución de fondo, no: si la llevas semanas, tu musculatura deja de trabajar y acabas dependiendo de ella.
¿Puedo seguir yendo al gimnasio?
Normalmente sí, adaptando ejercicios y cargas. Dejar de entrenar del todo suele ser peor que entrenar distinto durante unas semanas.
¿Cuántas sesiones voy a necesitar?
Depende del cuadro y del tiempo que lleves. En la primera visita te damos una previsión concreta, y si nos equivocamos te lo decimos y ajustamos.
Pedir cita en Oleiros
También puedes escribirnos desde el formulario de contacto; contestamos en un máximo de 24 h laborables. Aquí tienes todo lo que tratamos de espalda y columna.
Fisioterapeuta colegiado ICOFM nº 10.249 · Máster Universitario en Fisioterapia Invasiva (USP-CEU / MVClinic Institute) · Especializado en valoración funcional con ecografía musculoesquelética.
Cuéntanos qué te pasa
Cuanto antes sepamos qué tipo de dolor lumbar tienes, antes dejas de dar palos de ciego.